En este blog te explicamos las principales causas de la periimplantitis, cómo se puede tratar y qué hacer para prevenirla.

¿Qué puede causar la periimplantitis?

La causa principal de la periimplantitis es la acumulación de placa y bacterias alrededor del implante dental. La placa es una película pegajosa y sin color que se forma constantemente en los dientes y los implantes dentales. Si no se elimina mediante la higiene oral, la placa puede calcificarse y convertirse en sarro, lo que aumenta el riesgo de infección.

Otras causas de la periimplantitis incluyen una mala colocación del implante, un diseño inadecuado del implante, una higiene oral deficiente, el tabaquismo y la falta de un mantenimiento regular por parte del dentista.

    Evolución de la periimplantitis y manifestaciones clínicas en cada fase

¿Cómo tratarla?

El tratamiento de la periimplantitis dependerá de la gravedad de la enfermedad. En las etapas iniciales, el tratamiento puede incluir una limpieza profunda del implante, conocida como raspado y alisado radicular, para eliminar la placa y el sarro alrededor del implante. También se puede recetar un enjuague bucal con un antiséptico para eliminar las bacterias.

En casos más avanzados, se puede necesitar una cirugía para eliminar la placa y el tejido infectado alrededor del implante. Esto se conoce como cirugía de reducción de bolsillo o cirugía de colgajo. En algunos casos, es posible que sea necesario retirar el implante dental y reemplazarlo después de que la infección se haya resuelto.

¿Qué hacer para prevenir la periimplantitis?

La prevención es la mejor manera de evitar la periimplantitis. Es importante mantener una buena higiene oral en todo momento, lo que incluye cepillarse los dientes y los implantes dentales dos veces al día, usar hilo dental diariamente y realizar revisiones dentales regulares para detectar cualquier problema en las etapas iniciales.

En conclusión, la periimplantitis es una enfermedad inflamatoria que afecta los tejidos alrededor de los implantes dentales. La causa principal es la acumulación de placa y bacterias. En sus etapas tempranas se puede tratar sin necesidad de retirar e implante u se puede evitar prevenir manteniendo una buena higiene oral y asistiendo a revisiones regulares con tu dentista.

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¿Qué pasa cuando no hay hueso para implante?

Al no haber una base sólida las probabilidades de fracaso de un implante dental son muchísimo más altas. Sin ese soporte de hueso, el implante no se fijará adecuadamente y no podrá soportar las fuerzas de la masticación. Por eso, es importante, antes de colocar un implante, valorar si contamos con la altura, anchura y densidad de hueso necesarias.

¿Por qué se produce la perdida hueso?

Son varias las causas de pérdida o falta de hueso maxilar.

• Reabsorción del hueso que se produce, si no se reponen los dientes pedidos, a corto o mediano plazo
• Pérdida de hueso provocada por una periodontitis avanzada
• Desgaste producido por una prótesis removible mal adaptada
• La anatomía de los senos maxilares puede provocar que la cantidad de hueso sea insuficiente y sea necesario aumentarlo si queremos colocar implantes

¿Cómo sé si tengo hueso suficiente para colocar implantes?

Antes de colocar un implante es imprescindible hacer un estudio pormenorizado  y planificar cada detalle del procedimiento. En nuestra clínica dental Myca contamos con los medios diagnósticos necesarios. Una radiografía panorámica y un escáner 3D ayudarán a nuestros cirujanos a valorar la cantidad y calidad del hueso, las medidas y la posición de los implantes y si es necesario realizar alguna técnica de regeneración ósea o una elevación de seno para garantizar el éxito de los implantes.

¿Què técnicas usamos para colocar implantes dentales sin hueso?

– Regeneración ósea

La regeneración ósea consiste en aumentar la cantidad de hueso maxilar en la zona donde irá alojado el implante. Se pueden realizar injertos óseos en varias situaciones y con diferentes técnicas.

El injerto se realiza  tomando hueso del propio paciente, lo que se conoce como injerto de hueso autólogo, o se usa un material particulado, sintético y biocompatible que se conoce como «hueso artificial».

-Elevación de seno maxilar

Una elevación de seno maxilar es una técnica quirúrgica llevada a cabo en implantología que permite aumentar la masa ósea de la arcada superior para la colocación de implantes dentales en la parte posterior de la mandíbula.

Se trata de una de las técnicas más versátiles y la elegida en casos en los que existe falta de altura ósea en el maxilar. Existen dos tipos de elevación de seno.

• Elevación de seno cerrada o atraumática

Se lleva a cabo cuando falta poco hueso y tenemos al menos 5 mm de hueso remanente. Se realiza a través del lecho que deja la preparación del implante dental, utilizando unos instrumentos llamados periostótomos. El paciente solo siente unos ligeros golpecitos a través de los cuales elevamos el suelo del seno maxilar haciendo que la membraba se abombe, dándonos un espacio extra donde rellenar con hueso y alojar el implante.

• Elevación de seno abierta

Se realiza a través de la pared lateral del seno, creando una ventana de acceso por donde se introduce el hueso. Con sumo cuidado elevamos la membrana para no dañarla y conseguimos el espacio necesario para añadir hueso entre la membrana y el suelo del seno.

Dependiendo de las condiciones previas del paciente se pueden colocar los implantes en el mismo acto quirúrgico, reduciendo así el tiempo de espera. De esta manera, los procesos de osteointegración de los implantes y de la transformación del hueso se producirían simultáneamente.

Esquema de una elevación de seno maxilar abierta

Como has visto, la falta de hueso no tiene por qué ser una limitación para colocarte implantes. En nuestra clínica dental Myca damos soluciones personalizadas a la gran mayoría de los pacientes.  Si te han dicho que no puedes colocarte implantes dentales sin hueso busca una segunda opinión.

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¿En qué consiste la técnica ALL-ON-FOUR?

La técnica «All-on-4» es un procedimiento quirúrgico y protésico avanzado que se realiza en nuestra clínica bajo las máximas garantías y estándares de calidad. Consiste en la colocación de cuatro implantes dentales osteointegrados por arcada, dos paralelos en el centro y dos más perpendiculares en los extremos. Los cuatro implantes son anclados y cargados el mismo día con una prótesis fija provisional. Esto permite al paciente recuperar de manera casi inmediata la estética y funcionalidad de su boca y hacer una vida prácticamente normal después de la intervención.

¿Quién puede optar por un tratamiento ALL-ON-FOUR?

Este procedimiento está recomendado para pacientes que llevan años usando prótesis removibles sin acabar de sentirse cómodos con ellas, pacientes que han perdido recientemente todas las piezas o casos de periodontitis avanzada y/o destrucción dentaria irrecuperable de toda la boca. Se puede llevar a cabo incluso en pacientes con poco hueso maxilar sin tener que realizar cirugias regenerativas más complejas.

¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento?

El primer paso es la valoración por el cirujano de la cantidad y calidad del hueso maxilar, las características del paciente y sus expectativas. Se realizará un escáner 3D que permitirá planificar de manera personalizada el tratamiento: tipos de implantes, posición, necesidad de regeneración ósea, etc.
Posteriormente se tomarán las medidas para realizar una prótesis provisional. Esta prótesis provisional deberá utilizarse durante unos 3 a 4 meses (lo que dura el proceso de OSTEOINTEGRACIÓN).
El procedimiento quirúrgico se realiza en un día. Si el paciente lo requiere se puede realizar bajo SEDACIÓN CONSCIENTE, supervisada por un especialista en anestesiología. El primer paso de la cirugía es la extracción de piezas dentales (si las hubiera) y a continuación la colocación de los implantes que sujetarán la prótesis. Por lo general, se colocan cuatro implantes por arcada (de ahí el nombre ALL-ON-FOUR) pero en algunos casos se pueden necesitar seis implantes para dar más estabilidad y repartir las cargas. Por último, se adapta la prótesis provisional y el paciente podrá marcharse a casa con su nueva dentadura.
Pasado el tiempo de osteointegración (de 3 a 4 meses) procederemos a elaborar la prótesis definitiva. Durante estos meses de espera, para garantizar el éxito del tratamiento, el paciente deberá a acudir a revisiones periódicas y mantener una higiene minuciosa de la boca.

Antes y después de una paciente tratada con la técnica All-on-four para rehabilitar ambos maxilares.

Ventajas de ALL-ON-FOUR

– Con este tipo de tratamiento se consigue una restauración eficaz, rápida y fiable para los pacientes.

– La prótesis fija, en la mayoría de los casos, supera en estética y funcionalidad la propia dentadura del paciente, mejora su calidad de vida y acorta los tiempos de tratamiento.

– Se puede aplicar en un alto porcentaje de casos

– Es más económico, al reducir el número de implantes se reducen considerablemente los costes.

– Minimiza la necesidad de realizar injertos de hueso o elevación de seno.

– El paciente conseguirá una dentadura totalmente nueva el mismo día, con los efectos psicológicos que esto conlleva.

Algo a tener en cuenta…

Para asegurar el éxito de este tipo de tratamiento y que los resultados sean correctos y duraderos es importante, además de tener una buena higiene y reducir factores de riesgo como el tabaquismo, ponerse en las manos de los mejores especialistas.

En nuestra clínica contamos con cirujanos de mucha experiencia en este tipo de técnicas y en implantología general.  Además, nos apoyamos en la tecnología más avanzada y trabajamos con implantes de alta calidad.

Si quieres más información sobre este tema o estas interesado en realizarte un tratamiento de este tipo puedes solicitar una CITA sin compromiso en nuestra clínica. Estaremos encantados de atenderte, estudiar tu caso y darte la solución personalizada que necesitas.

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¿Qué son los implantes de carga inmediata?

Los implantes de carga inmediata son aquellos sobre los que se “carga” una prótesis, en este caso provisional, el mismo día de su colocación. Puede ser tanto un implante unitario, como varios implantes sobre los que se fija una prótesis que repone las piezas de toda una arcada.

Esta técnica favorece la cicatrización del tejido óseo y la integración de los implantes en el hueso, a la vez que ofrece una máxima comodidad y estética al paciente de manera inmediata.

¿En qué casos está recomendada la carga inmediata?

• Pérdida de uno o varios dientes con un compromiso estético

El paciente ha perdido o tiene muy deteriorados incisivos, caninos o  premolares superiores o inferiores. En esos casos, es frecuente combinar implantes inmediatos (colocar implantes a la vez que se extraen los dientes perdidos) con la carga inmediata. En una misma intervención se extraen las piezas y se colocan los implantes y las coronas provisionales. Pasado el tiempo de cicatrización y osteointegración (mínimo tres meses) las coronas provisionales se sustituyen por coronas definitivas.

CARGA INMEDIATA UNITARIA Y PROTESIS PROVISIONAL SOBRE CUATRO IMPLANTES.

• Rehabilitación de toda una arcada dentaria

Pacientes en los que se han perdido o están deteriorados todos los dientes superiores y/o inferiores. En estos casos se colocan entre 4 y 6 implantes en cada arcada que permiten colocar una prótesis provisional completa fija.  La distribución de la carga masticatoria sobre varios implantes, colocados en la posición adecuada, permite colocar una prótesis provisional funcional sin que se afecte el proceso de osteointegración de los implantes. Igualmente, pasado el proceso de osteointegración se coloca la prótesis definitiva.

¿En qué situaciones puede estar contraindicada la carga inmediata?

• Cuando se reponen los molares

En este caso no es necesaria la carga inmediata porque no hay compromiso estético. Cargar inmediatamente implantes posteriores aumenta el riesgo de fracaso ya que son piezas sometidas a fuerzas de masticación muy elevadas. En los molares la mejor opción es esperar a que los implantes estén osteointegrados para colocar los nuevos dientes.

• Si la estabilidad primaria del implante es insuficiente

Cuando la cantidad y calidad del hueso no es idónea los implantes no quedan fijos en el hueso. En este caso también es conveniente                  esperar los tiempos habituales para realizar la rehabilitación protésica.

• Algunas patologías como el bruxismo o hábitos como el tabaquismo

Ventajas de los implantes de carga inmediata

• Reduce la duración del tratamiento
• Es un procedimiento indoloro y mínimamente invasivo que se realiza bajo anestesia local
• Elimina la necesidad de usar una prótesis removible provisoria
• La remodelación de la encía es más eficaz, ya que, al empezar a usar la prótesis inmediatamente, se consigue un adecuado perfil de emergencia y una mayor estabilidad en los tejidos
• Puedes empezar a masticar casi con normalidad hasta tener la prótesis definitiva
• Evita la sobrecarga de otras piezas dentales

Si necesitas colocar implantes y recuperar tu sonrisa en el mínimo tiempo posible  y con la mayor garantía: Visítanos!!! En nuestra clínica somos especialistas en implantología de carga inmediata. Contamos con la tecnología más avanzada y nuestros especialistas estudian cada caso de forma personalizada para planifican al detalle cada intervención.

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¿Qué es la osteointegración?

Es el proceso mediante el cual las células óseas se adhieren a una superficie metálica y fue descubierta a mediados del siglo XX por el médico sueco Per-Ingvar Branemark.

En los implantes dentales no es más que el proceso de unión fisiológica entre este y el hueso maxilar, de una forma duradera, sólida y directa.

El metal más utilizado en este proceso es el titanio, debido a que se trata de un compuesto de gran biocompatibilidad, resistente y ligero.

¿Qué tiempo tarda en producirse?

El proceso de osteointegración de un implante tarda una media de tres meses.  Este tiempo puede variar dependiendo de algunos factores como: la técnica usada para la colocación, la cantidad y calidad del hueso o la posición del implante en el hueso maxilar o mandibular.

A partir de los tres meses, la cicatrización concluye y el implante presenta una funcionalidad prácticamente idéntica a la de la raíz de un diente sano natural.

Una vez constatada la correcta osteointegración, ya se puede colocar una corona o una prótesis dental definitiva.

¿Qué factores pueden afectar la osteointegración?

El tratamiento con implantes dentales es muy seguro y tiene un elevado porcentaje de éxito.  Sin embargo, un pequeño número de implantes fracasan.

• Las enfermedades periodontales: Cualquier enfermedad que pueda afectar a dientes, encías o demás zonas de la boca puede poner en riesgo el implante.
• El consumo de tabaco y el alcohol:  El tabaco retrasa el proceso de cicatrización y sus elementos nocivos pueden inflamar las encías y provocar infecciones. El alcohol, por su parte, es vasodilatador, y puede también ralentizar la cicatrización y provocar sangrado.
• Higiene: La correcta higiene dental es siempre importante pero durante este proceso los es más. La presencia de microorganismos aumenta el riesgo de infecciones que afectan la cicatrización.
• Patologías previas:  Algunas enfermedades como la diabetes o los problemas circulatorios pueden dificultar la osteointegración. Es importante comentarlo con el profesional para tomar las medidas necesarias y minimizar riesgos.

Para garantizar el éxito de la osteointegración también es importante el tipo y calidad de los implantes, así como la experiencia y profesionalidad del cirujano que los coloca. En nuestra clínica contamos con los mejores especialistas y trabajamos con implantes de máxima calidad garantizada.

Visítanos para una valoración y te contaremos todos los detalles.

Nuestra primera visita es gratuita y contamos con la mejor tecnología para el diagnóstico y planificación de los tratamientos de implantología.

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Así, la odontología digital es el presente y el futuro, aportando nuevas posibilidades y transformando la profesión. Con los nuevos procesos y herramientas es posible un diagnóstico y tratamiento mucho más precisos haciendo de la visita al dentista algo más cómoda.

Bienvenidos a la era digital

Cuando hablamos de flujo digital, nos referimos a la aplicación de la tecnología en una gran variedad de procedimientos dentales. Talladores CAM, cirugía guiada, scanner y planificación 3D están cambiando por completo la forma de trabajar de los dentistas y la imagen que se tiene de la visita al consultorio odontológico que siempre se la asoció a un momento de estrés.

La revolución digital en materia odontológica, si bien es reciente, ha vivido una aceleración exponencial año tras año y tiene como principal objetivo el beneficio del paciente, persiguiendo la precisión, la rapidez y generar la menor cantidad de molestias posibles.

De esta manera, los instrumentos y procedimientos tradicionales se están volviendo prácticamente arcaicos frente a los nuevos sistemas y dispositivos. En este sentido, dos de los instrumentos que más han facilitado la labor del dentista son la radiología 3D y el scanner intraoral que han ayudado a detectar y tratar problemas de una forma mucho más precisa y efectiva.

Radiología dental 3D

Estos nuevos equipos permiten ver en tres dimensiones y de forma mucho más clara la boca del paciente, ofreciendo imágenes detalladas de los dientes e incluso el cráneo, expandiendo radicalmente el campo de visión al dentista.

El proceso de solo 10 segundos aporta una imagen exacta, dejando al TAC prácticamente como obsoleto. No solamente porque el proceso es más rápido y preciso sino también porque expone al paciente a una radiación mucho menor.

Estas máquinas utilizan un haz de rayos X para tomar imágenes del cráneo que luego son procesadas por un software digital que realiza un reconstrucción 3D totalmente idéntica.

Scanner intraoral 3D

El scanner intraoral es lo último en tecnología 3D y con su llegada podemos decirle adiós a los scanners tradicionales y los incómodos moldes de yeso, pues mediante su pequeño sensor de escaneo permite tomar imágenes precisas de la boca del paciente para lograr una réplica exacta en el ordenador.

El proceso es sencillo, rápido y nada invasivo. Además es inmediato, por lo que permite un análisis al momento de la cavidad oral. La representación digital es tan precisa que incluso permite detectar los colores de la boca.

Tecnología de precisión y fiabilidad

Gracias a estos nuevos aparatos y técnicas, la ortodoncia, la cirugía maxilofacial, la odontología estética, la restauración y la implantología se han vuelto tratamientos más eficientes y rápidos y han permitido que los profesionales puedan realizar trabajos de mayor calidad, incluso posibilitando resultados de excelencia ahorrando recursos y tiempo.

Si bien muchas de estas máquinas y sistemas digitales son caros, estos se ven compensados y amortizados rápidamente. Ésto es debido a que se pueden atender una mayor cantidad de pacientes y se ahorra en materiales que ya han quedado obsoletos.

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