Síntomas orales de la alergia estacional

• Xerostomía o síndrome de boca seca

Es un efecto secundario muy común en las reacciones alérgicas que afectan a las vías respiratorias. Como consecuencia de la congestión se respira más por la boca que por la nariz, lo que hace que la saliva de la cavidad oral se seque. Esta alteración en la saliva impide la correcta regulación del pH de la boca, facilitando la proliferación de bacterias que con el aumento de la acidez desencadenan un proceso de erosión dental y la formación de caries. La boca seca es también un efecto secundario habitual en los pacientes que tratan sus alergias con antihistamínicos

• Mal aliento       

Las alergias pueden llegar a producir dolores de garganta muy molestos como consecuencia de la irritación de las mucosas en las vías respiratorias. Muchos pacientes descuidan su higiene oral rutinaria cuando padecen faringitis, o limitan la ingesta de líquidos porque el dolor se manifiesta sobre todo al tragar. La combinación de estos dos factores hace más probable la aparición de la halitosis o mal aliento, así como la floración de bacterias en la boca que provocan caries.

• Dolor de muelas

La irritación de las mucosas que se deriva de algunas reacciones alérgicas puede provocar congestión y taponamiento de los senos paranasales. Cuando estos senos están inflamados, las mucosas se trasladan más fácilmente a los huecos maxilares, ubicados por encima de la boca, y ejercen presión sobre la mandíbula superior. A su vez, esta presión se transmite a otros huesos del cráneo y a los dientes, provocando cefaleas y dolores o sensibilidad en las muelas que se intensifican al cambiar de postura.

• Quemaduras en el paladar

El uso continuado de medicamentos de administración nasal para el tratamiento de la rinitis alérgica puede producir irritación del paladar e incluso la parición de quemaduras. También el esmalte de los dientes se ve afectado por las partículas que incluyen estos aerosoles, por lo que es conveniente enjuagarse la boca después de utilizarlos para evitar problemas de erosión dental.

• Pérdida de gusto

La hipogeusia es un trastorno pasajero asociado a muchas enfermedades de tipo respiratorio. Consiste en una reducción transitoria del sentido del gusto. Cuando este problema tiene su origen en un proceso alérgico, la situación vuelve a la normalidad una vez que este ha terminado.

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El Colegio General de Dentista de España y la gran mayoría de especialistas insisten en que no hay evidencias científicas que demuestren una relación entre el uso de mascarillas y la aparición de patologías orales. Sin embargo, existe mucha polémica alrededor de este tema.

• Las mascarillas producen mal aliento

  Es lo que más escuchamos, pero lo más probable es que este problema ya lo tuviéramos antes de llevar mascarilla, solo que ahora lo sentimos más. Eso sí, es importante:  hidratarse, mantener una buena higiene y llevar las mascarillas las horas recomendadas por el fabricante. ¡Una mascarilla sucia si huele!

• Provocan tinciones, caries y enfermedad periodontal

  La falta de oxígeno provoca un desbalance en la flora bacteriana de la cavidad oral lo que puede dar lugar a la proliferación de bacterias patógenas. No obstante, “es muy poco probable que el uso adecuado de las mascarillas de lugar a una situación de hipoxia”. Cuida tu alimentación, tu higiene y hazte limpiezas periódicas, así mantendrás las bacterias a raya

• Sensación de boca seca

  Es posible que ocurra cuando la llevamos puesta durante mucho tiempo y no estamos acostumbrados a ella, pero esa sensación es subjetiva porque no se acompaña de disminución de saliva, que es una característica en el síndrome de boca seca (xerostomía).

Por otra parte, aunque se hable menos de las cosas buenas, algunos especialistas han constatado efectos positivos del uso de mascarillas.

       Ventajas del uso de mascarillas

• Poder llevar la boca tapada en público ha animado a mucha gente a iniciar tratamientos dentales que comprometen temporalmente la estética.
• La expectativa que nos crea el momento de volver a vivir si ellas estimula a muchos a realizar tratamientos estéticos como el blanqueamiento dental
• Llevar la boca tapada nos hace ser más consientes de olores y sabores que pueden ser síntomas de alguna patología bucal que hemos pasado por alto.

Desde nuestra clínica te recomendamos que nos visites si detectas algún problema en tu boca, o si quieres empezar un tratamiento que te haga entrar con la mejor sonrisa en la añorada era post-mascarilla.

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Las personas que padecen periodontitis, en general, deben prestar más atención a las medidas de higiene bucal debido a que su condición los hace más vulnerables a contraer diversas enfermedades por esta vía.

¿Por qué los pacientes con periodontitis son más vulnerables al coronavirus?

La razón de esta vulnerabilidad es que la vía de contagio del SARS-CoV-2 en humanos es a través de  secreciones provenientes de la boca y nariz de las personas contagiadas.

Las micropartículas (5 micras) de los fluidos, orales o nasales, viajan por diferentes medios, hasta dos metros por vía aérea, en las manos de la gente+ y al entrar en contacto con las mucosas de boca y nariz se da un nuevo contagio.

El virus se aloja en nuestras células a través de los receptores ACE2 que se encuentran en las células de nuestra boca (lengua, encías y garganta) y en las de nuestros pulmones.

Los pacientes con periodontitis tienen alterada la microbiota bucal. Ésto quiere decir que tienen una proliferación mayor de bacterias que una persona que no padece esta enfermedad.

La periodontitis causa inflamación de las encías y retraimiento de estas, la destrucción de los tejidos que dan soporte a los dientes y una mayor exposición de las mucosas a la posibilidad de contagio por el virus SARS-CoV-2, causante del Covid-19.

Otro elemento a tomar en cuenta es que la periodontitis está clínicamente asociada con otras patologías más graves como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y con mayor vulnerabilidad a padecer neumonías asociadas con esta. Por esta razón, los riesgos de un paciente con EP al contraer covid-19 tiene mayores riesgos de complicaciones.

Medidas preventivas contra el covid-19 para pacientes con Enfermedad Periodontal

Algunas de estas medidas son rutinarias para prevenir enfermedades dentales. Otras son específicas para el caso de la prevención del SARS-CoV-2, pues combinadas te ayudarán a evitar una complicación de una enfermedad subyacente como la EP combinada con el covid-19.

1. Cepilla tus dientes después de cada comida, al levantarte de la cama en la mañana y antes de ir a dormir. Utiliza pasta dental con al menos 1450 ppm de flúor para prevenir caries.

2. Reemplaza tu cepillo dental cada tres meses y si has sufrido algún tipo de enfermedad infecciosa o viral como el covid-19.

3. Elimina la placa bacteriana con el uso del cepillo y la seda dental. En el caso de acumulación asiste a la consulta con el odontólogo para realizar una limpieza dental.

4. Utiliza limpiador lingual, pues este es un lugar de suma atención y puerta de entrada del virus SARS-CoV-2 a nuestro cuerpo.

5. Enjuaga tu boca con colutorios que contengan cloruro de cetilpiridinio, ya que ayuda a reducir la carga bacteriana y el virus SARS-CoV-2.

6. Evita ingerir alimentos o bebidas en establecimientos de los cuales no tengas certezas de estrictas normas de esterilización. Prefiere platos, vasos y cubiertos desechables.

Y como siempre, acude a  la consulta con tu odontólogo de manera periódica, él sabrá cómo orientar las prácticas y medidas específicas que debes tener en cuenta en tu caso particular.

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El odontopediatra es un especialista que primero debe ser odontólogo general y después se especializa en las necesidades dentales de la infancia.

A continuación, te informamos un poco sobre las diferencias entre la odontología y la odontopediatría, para que sepas por qué esta última es tan importante.

¿Por qué es necesaria la odontopediatría?

Como en todas las profesiones, la especialización en el caso de la odontología surge de manera histórica, en la medida en que se detectan necesidades especiales y existe un grupo de profesionales que se dedica a estudiar cómo resolverlas de la mejor manera.

En el caso de la odontopediatría, muchos odontólogos generales fueron conscientes de que el trato con los más pequeños de la casa era distinto. Se requiere de una sensibilidad especial para tratar con ellos. Además tienen diferentes necesidades a lo largo de la infancia.

Los odontopediatras reciben una formación específica en lo relacionado con la primera dentición que se da en los primeros seis a siete meses de vida.

Durante este momento es importante saber detectar anomalías tempranas para corregirlas a tiempo, y también saber orientar a los padres en cuanto a los hábitos correctos para preservar la dentadura de sus hijos.

Alrededor de los seis a siete años, los niños comienzan el cambio de los llamados dientes de leche por los dientes permanentes. En ese momento es importante atender la higiene bucal y en algunos casos ayudarlos para que esta transición sea lo menos dolorosa y traumática posible.

Por estas razones, el odontopediatra no solo se forma en los aspectos específicos de la higiene, la anatomía y fisiología de los dientes en los niños. También se ocupa de la vigilancia de los procesos de dentición y los hábitos correctos para la preservación de la dentadura.

Para tener las herramientas para tratar con los niños, los odontopediatras reciben en su formación, conocimientos en psicología infantil y así aprenden técnicas para abordar los temores de los niños y darles seguridad para que sientan confianza hacia su odontólogo.

Este último aspecto es muy importante, así se evitan traumas infantiles relacionados con la consulta dental. Ésto ayudará a que tus hijos al crecer no sean personas temerosas de acudir a la clínica odontológica y ocuparse de su salud bucal.

Cuando acudir al odontólogo general o al odontopediatra

En cualquier caso, se recomienda que todas las personas acudamos por lo menos una vez al año para hacernos una revisión general de nuestra salud oral.

Si nos referimos a los niños, es preferible que durante los primeros catorce años de vida asistan a una revisión general al año con un odontopediatra. En caso de que no se disponga de uno con facilidad se debe asistir al odontólogo general.

Es conveniente detectar y tratar anomalías en el proceso de dentición. Así se puede recibir la orientación adecuada en temas como la higiene bucal de los bebés. El uso de biberones y aspectos de nutrición relacionados con la dentición, hacen que lo más recomendable es que asistas a la consulta del odontopediatra.

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Si, es molesto, es frustrante, pero no es nada grave. La mayoría de los empastes no están diseñados para durar para siempre, y tarde o temprano deberás sustituirlos. Sin embargo, si se caen de manera inexplicable al poco tiempo de haber sido colocados, puede haber algún problema en el empaste propiamente dicho o en el diente que lo contiene.

Pero antes de ir a las causas que provocan la caída, debemos entender qué tipos de empastes existen y cómo están conformados.

Tipos de empastes dentales

Podemos distinguir los distintos tipos de empastes según el material con el que está elaborado. Uno de los más comunes es el amalgama dental, de color metálico y con una larga vida útil de 25 a 30 años. Estas amalgamas se sujetan al diente sin una unión química.

Recientemente los amalgamas fueron reemplazados por resinas o composites que son más estéticos y se adaptan al color del diente. Se aplican mediante un procedimiento de adhesión química al diente. También sirven para realizar empastes provisionales para sellar una caries o una endodoncia.

Causas de la caída de un empaste dental

Existen varias causas que pueden dañar un empaste dental. Una de las más comunes es un fallo en la adhesión del material, en el momento de la colocación del empaste. Esto es debido a que el profesional se puede llegar a equivocar en el momento de hacer una correcta adhesión química de la resina o composite.

Otra de las causas frecuentes es la aparición de una caries por debajo del empaste o en la zona próxima a este. Sin embargo, el tiempo también puede ser responsable de la pérdida del empaste. La erosión provocada por los años de uso, sumada al bruxismo que padece gran parte de la población pueden terminar por reducir considerablemente la vida útil del empaste.

¿Que debo hacer si pierdo un empaste?

El primer paso es retirar de la boca todos los fragmentos del empaste, incluso aquellos que hayan quedado levemente sujetos para evitar que los mastiquemos o los traguemos. Después de esto, acude lo antes posible a la consulta de tu dentista.

En el caso de que no pueda atenderte con la mayor brevedad, asegúrate de tratar con cuidado la zona afectada. Al comer intenta masticar con el otro lado de la boca y después cepíllate el área afectada con cuidado y enjuágate con agua y sal.

Una vez que el dentista pueda ver la situación, podrá evaluar la mejor manera de proceder para solucionar el problema. Posteriormente lo mejor es realizar una radiografía para ver si hay alguna patología de base que deba ser tratada.

Opciones para el empaste

Si el diente puede restaurarse con otro empate, el dentista evaluará las opciones disponibles para recuperar la funcionalidad y la estética bucal. Si se trata de un molar, premolar o de un diente delantero, la mejor opción es un composite y ionómero de vidrio del color del diente.

Para los dientes posteriores, la mejor opción sigue siendo el empaste de amalgama, ya que es más resistente, duradero y esta zona experimenta mayor fuerza al masticar. Sin embargo, por cuestiones estéticas muchos pacientes prefieren una restauración con un material que conserve el color del diente.

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